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Cure thermale et ménopause : est-ce utile, est-ce remboursé ?

Trois semaines aux thermes pour souffler, prendre soin de soi et peut-être calmer les symptômes : l'idée séduit. Voici comment fonctionne la prise en charge, et ce qu'on sait, ou pas, de l'effet sur la ménopause.

Mis à jour le Par l'équipe de Healthy & Co4 minutes de lecture
Une femme de 58 ans en peignoir blanc, assise au bord d'un bassin extérieur dans un parc arboré au petit matin, l'air reposé

En bref en 30 secondes

La gynécologie fait partie des 12 orientations de cure thermale que l'Assurance maladie peut rembourser, sur prescription d'un médecin et après accord de votre caisse, pour une cure de 18 jours. En revanche, aucune autorité de santé n'a évalué la cure thermale contre les bouffées de chaleur ou les autres symptômes de la ménopause : parlez-en à votre médecin, qui décidera si votre situation relève d'une cure.

Dans cet article
  1. 1Pourquoi on pense à une cure à la ménopause
  2. 2Ce que l'on sait de la cure thermale contre les symptômes
  3. 3Est-ce que la cure est remboursée pour la ménopause ?
  4. +Toutes les solutions
  5. 4Ce qui est pris en charge, en pratique
  6. 5Les démarches, étape par étape
  7. 6Ce qui aide, en attendant ou en complément
  8. ?Vos questions

1Pourquoi on pense à une cure à la ménopause

La ménopause arrive en général entre 45 et 55 ans, à 51 ans en moyenne. Bouffées de chaleur, nuits hachées, douleurs articulaires, fatigue, moral en dents de scie : ces symptômes viennent de l'arrêt de la production d'œstrogènes par les ovaires, et ils peuvent durer plusieurs années. Les bouffées de chaleur, à elles seules, touchent environ sept femmes sur dix.

Face à cela, l'envie d'une parenthèse est naturelle : trois semaines de soins, de repos et d'activité, loin du quotidien. La cure thermale a aussi l'avantage d'être une démarche médicale, prescrite et en partie remboursée. Reste à savoir ce qu'elle peut faire pour la ménopause, et dans quelles conditions elle est prise en charge.

2Ce que l'on sait de la cure thermale contre les symptômes

Soyons clairs, car c'est la question que l'on se pose en premier : à ce jour, aucune autorité de santé n'a évalué l'effet d'une cure thermale contre les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes ou les autres symptômes de la ménopause. La cure ne fait donc pas partie des traitements de la ménopause, qu'ils soient avec ou sans hormones.

Cela ne veut pas dire qu'une cure ne vous fera aucun bien. La relaxation, la sophrologie et le yoga améliorent le bien-être, sans effet sur les risques cardiovasculaires ni sur l'ostéoporose. Une cure peut jouer un rôle comparable : du temps pour soi, de l'activité physique, du repos. Mais on ne peut pas lui promettre un effet sur les symptômes eux-mêmes.

Un point de prudence : les bouffées de chaleur sont favorisées par la chaleur, l'effort ou l'émotion. Si vous en avez beaucoup, signalez-le au médecin thermal, qui adaptera les soins.

3Est-ce que la cure est remboursée pour la ménopause ?

L'Assurance maladie rembourse une cure thermale à plusieurs conditions :

  • elle est prescrite par un médecin ;
  • elle traite l'une des 12 orientations thérapeutiques prises en charge ; la gynécologie en fait partie, avec la rhumatologie, les affections psychosomatiques, la phlébologie, les voies respiratoires et d'autres ;
  • l'établissement est agréé et conventionné ;
  • une seule cure est remboursée par affection et par année civile.

Il n'existe pas de liste publique des situations précises qui relèvent de l'orientation gynécologie, et c'est voulu : c'est votre médecin qui juge si votre état le justifie, et qui choisit la station, car toutes les stations thermales ne soignent pas les mêmes pathologies. Si ce sont surtout des douleurs articulaires qui vous gênent, il peut aussi envisager la rhumatologie ; voir notre page sur les douleurs articulaires à la ménopause.

La thalassothérapie, elle, n'est pas prise en charge par l'Assurance maladie : elle relève du bien-être et de la prévention, et reste donc entièrement à votre charge.

Toutes les solutions, d'un coup d'œil

Avec ou sans ordonnance, remboursé ou non, et ce qu'on en sait aujourd'hui.

SolutionOrdonnanceRembourséCe qu'on en sait
Gestes du quotidien (vêtements en couches, chambre fraîche, moins d'alcool, activité physique)OrdonnanceNonRembourséNonCe sont les premiers conseils contre les bouffées de chaleur et pour la santé des os et du cœur.
Relaxation, yoga, sophrologieOrdonnanceNonRembourséNonIls améliorent le bien-être, sans effet sur les risques cardiovasculaires ni sur l'ostéoporose.
Hypnose, thérapie cognitive et comportementaleOrdonnanceNonRembourséSelon les casElles semblent efficaces pour diminuer les bouffées de chaleur.
Cure thermale en orientation gynécologieOrdonnanceOuiRembourséEn partieL'Assurance maladie la rembourse en partie sur prescription et après accord, mais aucune autorité de santé n'a évalué son effet sur les symptômes de la ménopause.
Traitement hormonal ou sans hormones sur ordonnanceOrdonnanceOuiRembourséSelon les casÀ discuter avec votre médecin si les symptômes altèrent votre qualité de vie.

Un aperçu général : le bon choix se fait avec votre médecin, selon votre situation.

4Ce qui est pris en charge, en pratique

Voici les règles de prise en charge, à vérifier avec votre caisse avant de réserver :

  • la cure dure 18 jours de soins ; une cure interrompue n'est pas remboursée, sauf force majeure ou raison médicale attestée ;
  • le forfait de surveillance médicale (les consultations du médecin thermal) est remboursé à 70 % ;
  • le forfait thermal (les soins) est remboursé à 65 % ; le reste, et les éventuels soins de confort, sont à votre charge ou à celle de votre mutuelle ;
  • le transport et l'hébergement peuvent être remboursés en partie, sous conditions de ressources ;
  • si la cure est liée à une affection de longue durée, les soins sont pris en charge sans ticket modérateur.

5Les démarches, étape par étape

  1. Parlez-en à votre médecin traitant ou à votre gynécologue, qui juge si une cure est indiquée et remplit le questionnaire de prise en charge.
  2. Déclarez vos ressources de l'année précédente avec les justificatifs, si vous demandez la prise en charge du transport et de l'hébergement.
  3. Envoyez le dossier à votre caisse, qui vous renvoie le formulaire de prise en charge en 2 ou 3 volets.
  4. Réservez dans un établissement agréé pour l'orientation prescrite, pendant l'année civile de l'accord.
  5. Remettez les volets au médecin thermal et à l'établissement à votre arrivée.
  6. Au retour, envoyez le dernier volet et vos justificatifs de transport pour être remboursée.

6Ce qui aide, en attendant ou en complément

Si votre objectif est de calmer les symptômes, voici ce qui a été évalué ou est recommandé :

  • les gestes du quotidien : vêtements en couches, chambre fraîche, repérer ce qui déclenche les bouffées de chaleur, limiter l'alcool ;
  • l'activité physique : au moins 30 minutes d'activité modérée 5 jours par semaine, et du renforcement musculaire 2 fois par semaine ;
  • l'hypnose et la thérapie cognitive et comportementale, qui semblent efficaces contre les bouffées de chaleur ;
  • un traitement sur ordonnance, avec ou sans hormones, si les symptômes altèrent votre qualité de vie.

Gardez aussi en tête qu'il existe une grande variabilité entre les femmes. Pour faire le tour des solutions sans médicament, lisez notre page sur les traitements naturels de la ménopause ; pour les bouffées de chaleur en particulier, notre page bouffées de chaleur. Et pour une vue d'ensemble des traitements, notre page traitement de la ménopause.

Où en êtes-vous ?

Chaleur, sommeil, humeur, cycle : quelques questions pour mettre des mots sur ce que vous vivez et préparer votre rendez-vous.

Faire le questionnaire

?Vos questions

La thalassothérapie est-elle remboursée ?

Non. La thalassothérapie relève du bien-être et de la prévention et n'est pas prise en charge.

Combien de cures peut-on faire par an ?

L'Assurance maladie rembourse une seule cure par affection et par année civile.