Ménopause et sommeil, moral, fatigue : ce qui change et ce qui aide

Un sommeil de moins bonne qualité, avec des insomnies, fait partie des symptômes fréquents de la ménopause. Entre 43 et 69 % des femmes ménopausées déclarent des troubles du sommeil.

Les causes principales sont connues :

• les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, qui surviennent surtout la nuit et multiplient les réveils (voir sueurs nocturnes) ;
• l'anxiété, qui joue un rôle majeur ;
• l'inconfort intime et les envies d'uriner la nuit ;
• l'apnée du sommeil, dont le risque augmente après la ménopause.

Les changements hormonaux peuvent aussi provoquer des insomnies même sans sueurs. Notre page pilier sur l'insomnie à la ménopause détaille chaque cause et ce qui aide.

La ménopause peut aussi s'accompagner d'une humeur irritable ou anxieuse, avec une tendance dépressive, et de troubles de l'attention et de la mémoire : sautes d'humeur, irritabilité, et parfois de vrais épisodes dépressifs qui pèsent fortement sur la qualité de vie.

La préménopause et le début de la ménopause peuvent être une période de fragilité, en particulier pour les femmes qui ont déjà connu une anxiété ou une dépression. Le « brouillard mental », cette impression d'avoir la tête dans le coton, en fait aussi partie.

Ce n'est pas que dans la tête, et ce n'est pas « juste les hormones » non plus : la fatigue, le stress de la vie à cet âge, les nuits courtes comptent aussi.

Une nuit hachée laisse moins de patience, moins de concentration et plus d'inquiétude le lendemain. Le manque de sommeil réduit la vigilance, la concentration et la mémoire. À l'inverse, l'anxiété et les ruminations du soir empêchent de s'endormir. Les troubles de l'humeur font partie des facteurs qui entretiennent l'insomnie.

C'est pour cela qu'agir sur l'un aide souvent l'autre : mieux dormir apaise le moral, et prendre soin de son moral aide à mieux dormir. Notre page sur la fatigue à la ménopause montre comment ce cercle s'installe.

1. Des horaires de lever réguliers, une chambre fraîche, moins d'écrans et d'excitants le soir.
2. Bouger régulièrement : la marche, le yoga ou la natation réduisent nettement la gravité de l'insomnie.
3. Ne pas rester seule : face à l'anxiété ou au mal-être, parlez-en à un proche ou à un professionnel.
4. La thérapie cognitive et comportementale, efficace contre l'insomnie, et le soutien psychologique, avec des séances prises en charge dans le dispositif Mon soutien psy.
5. Traiter les bouffées de chaleur quand elles réveillent chaque nuit, avec ou sans hormones, en en parlant avec votre médecin.

Pour les produits vendus pour mieux dormir, voyez ce que l'on sait du magnésium et des gummies sommeil.

Pour faire le point sur vos symptômes, vous pouvez remplir notre questionnaire, puis montrer le résultat à votre médecin.

• Vous dormez mal : commencez par l'insomnie à la ménopause, puis les sueurs nocturnes.
• Vous êtes épuisée : la fatigue, ses causes et le bilan à faire.
• Vous êtes inquiète, oppressée, vous avez eu une crise de panique : l'angoisse à la ménopause.
• Vous vous sentez triste, irritable, à bout : la déprime et l'humeur.
• Vous oubliez des mots, vous perdez le fil : le brouillard mental.

Votre médecin traitant est le premier interlocuteur ; il peut vous orienter vers un gynécologue, une sage-femme ou un psychologue. Si vous avez des idées suicidaires, ou si un proche en a, le 3114 répond gratuitement, à toute heure, partout en France : un professionnel formé à la prévention du suicide est au bout du fil.